卡托普利片作為血管緊張素轉換酶抑制劑，主要用于高血壓和心力衰竭的治療，其降壓效果明確且具有器官保護作用。臨床效果主要體現在降低外周血管阻力、改善心臟功能、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化、調節心血管重構等方面。

1、降壓效果：

卡托普利通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而有效擴張外周血管。對于原發性高血壓患者，服藥后1小時即可出現血壓下降，4-6小時達到峰值效應，降壓作用可持續8-12小時。與利尿劑聯用時可增強降壓效果。

2、心臟保護：

該藥物能降低心臟前后負荷，改善心肌耗氧量，對慢性心力衰竭患者可提高射血分數。研究顯示長期使用可使心衰患者死亡率降低20%-30%，尤其適用于合并左室功能不全的冠心病患者。

3、腎臟保護：

通過選擇性擴張出球小動脈，卡托普利可降低腎小球內壓，減少蛋白尿排泄。對于糖尿病腎病患者，能延緩肌酐清除率下降速度，但腎功能嚴重受損者需調整劑量。

4、代謝調節：

藥物對糖脂代謝無不良影響，反而可能改善胰島素敏感性。高血壓合并糖尿病患者使用時，不會加重糖代謝紊亂，這點優于β受體阻滯劑和噻嗪類利尿劑。

5、特殊優勢：

作為首個上市的ACEI類藥物，卡托普利片價格經濟，且舌下含服可用于高血壓急癥處理。但需注意可能引起干咳、血管性水腫等不良反應，妊娠期絕對禁用。

使用卡托普利期間建議定期監測血壓、血鉀及腎功能，初始用藥應從低劑量開始。飲食方面需注意限制鈉鹽攝入，避免同時使用高鉀食物或補鉀制劑。服藥時間以餐前1小時為宜，避免食物影響吸收。運動宜選擇中等強度有氧運動，避免突然改變體位導致體位性低血壓。若出現持續性干咳或面部水腫應立即就醫，不可自行調整用藥方案。