腹內疝術后復發可通過規范修補技術、控制腹壓因素、術后康復管理等方式降低風險。復發通常與修補材料選擇不當、術后腹壓增高、組織愈合不良等因素有關。
1、修補技術：采用腹腔鏡無張力修補術或開放腹膜前修補術能顯著降低復發率。補片材料優先選擇聚丙烯或膨體聚四氟乙烯，需完全覆蓋疝環邊緣3-5cm。術中需注意避免神經損傷導致術后慢性疼痛。
2、腹壓管理：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病需在術前控制。術后3個月內避免提重物超過5kg，進行咳嗽訓練時需用手按壓切口。肥胖患者需將BMI控制在25以下。
3、康復鍛煉：術后2周開始腹橫肌激活訓練，6周后逐步增加平板支撐、橋式運動等核心肌群鍛煉。避免過早進行仰臥起坐等增加腹壓的運動，建議采用游泳、快走等有氧運動。
4、營養支持：每日蛋白質攝入量需達1.2-1.5g/kg體重，優先選擇雞蛋、魚肉、乳清蛋白。補充維生素C 200mg/日及鋅15mg/日促進膠原合成，限制精制糖攝入以防影響組織修復。
5、隨訪監測：術后1年內每3個月復查超聲或CT，重點觀察補片位置及完整性。出現不明原因腹痛需排除補片感染或移位，血清CRP檢測有助于早期發現炎癥反應。
術后飲食宜選擇高纖維的燕麥、紅薯預防便秘，康復期可進行太極拳等低強度運動。需長期保持核心肌群鍛煉，避免吸煙及過量飲酒影響結締組織強度。出現腹部包塊或持續疼痛應及時就診排查復發。
