綜合權威機構發布的新型冠狀病毒感染者居家治療常用藥目錄，其中最主要的發熱癥狀的治療藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、宣肺敗毒顆粒等，退燒藥物種類這么多，我們到底該怎么選擇？對乙酰氨基酚還是布洛芬，兩者究竟有何不同？聽聽專家怎么說。

對乙酰氨基酚適用人群？

對乙酰氨基酚是非常經典的退燒藥物，除了對于正常人群外，對于特殊人群，對乙酰氨基酚也有其價值：

①孕婦：對于孕婦而言，發燒時推薦對乙酰氨基酚單方制劑，妊娠分級是B/C，哺乳分級是L1，而布洛芬在妊娠早期可能導致胎兒動脈導管過早關閉，因此不推薦使用。

②嬰幼兒：對于2個月以上的小寶寶發燒時即可選擇對乙酰氨基酚混懸劑，而布洛芬適用于6個月以上的嬰幼兒，因此對乙酰氨基酚對于嬰幼兒適用年齡范圍更廣。

③肝損傷患者：長時間大量使用對乙酰氨基酚可能會導致嚴重肝損傷，過量服用對乙酰氨基酚對肝臟的毒性作用大于布洛芬，因此對于肝功能不全的人群建議選擇布洛芬。

布洛芬適用人群？

布洛芬屬于非甾體抗炎藥，對紅腫熱痛都有一定的作用。對于降溫而言，它能讓體溫調節中樞的調定點下調，讓周圍血管擴張，散熱出汗，從而達到降溫的目的。

對于正常人群，退燒選用布洛芬是沒有問題的，但是對于特殊人群，服用布洛芬還是要注意：

①備孕期女性：布洛芬會延遲或阻止排卵，還可能會引起可逆性不孕，從而影響備孕期女性的備孕，因此此類女性服用布洛芬時要注意排卵時間。

②妊娠期女性：布洛芬可以通過胎盤屏障進入胎兒體內，可能會對胎兒健康帶來影響，同時可能增加羊水不足的風險，因此懷孕期間服用布洛芬要慎用。

③哺乳期女性：布洛芬能分泌到乳汁里，嬰兒吸吮后會產生影響。

④心臟病患者：大劑量服用布洛芬會增加心臟病、卒中發生風險，隨著用藥劑量和時間的增加風險隨之增加。

⑤肝腎疾病患者：布洛芬進入人體后需要經過肝腎代謝，對于本身有肝腎功能疾病的患者容易加重病情。

⑥胃潰瘍患者：布洛芬會抑制環氧酶1的活性，此酶可對胃黏膜起到保護作用，因此服用布洛芬對于胃潰瘍患者來說會加重病情。

總結

因此提醒大家，對乙酰氨基酚和布洛芬雖都是非甾體類退燒藥，但兩者化學結構、作用強度、不良反應和適用人群還是有一定差別的，對于嬰幼兒、60歲以上老年人、妊娠期哺乳期婦女、有胃潰瘍患者、心血管疾病的患者優先推薦使用對乙酰氨基酚。對于需要長期用藥的患者、關節炎患者，肝功能損傷患者優先推薦布洛芬。