切口疝可能由切口愈合不良、術后感染、腹內壓增高、營養不良、縫合技術不當等原因引起。

1、切口愈合不良：手術切口愈合過程中膠原蛋白合成不足或分解過度，導致局部組織強度下降。高齡、糖尿病、長期使用糖皮質激素等因素可能延緩愈合進程。術后需保持切口干燥清潔，避免劇烈活動，必要時使用腹帶支撐。

2、術后感染：切口部位發生細菌感染可導致組織壞死、縫線脫落。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體。感染后需及時清創引流，根據藥敏結果選用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素，感染控制后考慮二期縫合。

3、腹內壓增高：慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水等因素持續增加腹腔壓力。壓力作用于未完全愈合的切口可能造成組織分離。建議控制基礎疾病，咳嗽時用手按壓切口，便秘者使用乳果糖、膳食纖維補充劑。

4、營養不良：蛋白質缺乏影響膠原合成，維生素C不足妨礙結締組織修復。血清白蛋白低于30g/L時風險顯著增加。術前術后應保證每日1.2-1.5g/kg優質蛋白攝入，補充維生素C、鋅等微量元素。

5、縫合技術不當：縫線選擇過細、縫合間距過大、筋膜層對合不齊等操作問題。采用不可吸收縫線全層縫合可降低發生率，必要時使用補片進行無張力修補。二次手術需由經驗豐富的外科醫生操作。

術后三個月內需避免提重物超過5公斤，咳嗽時用手按壓腹部切口區域。建議進行腹式呼吸訓練增強腹肌力量，每日分次練習5-10分鐘。飲食注意高蛋白、高維生素攝入，可選擇魚肉、蛋清、獼猴桃等食物。定期隨訪觀察切口愈合情況，出現局部膨出或疼痛及時就診。肥胖患者需控制BMI在30以下，戒煙可改善組織微循環。