新生兒早期基本保健需關注體溫維持、母乳喂養、皮膚護理、感染預防、睡眠安全等方面。
新生兒體溫調節功能不完善,需保持環境溫度24-26℃,濕度50%-60%。出生后立即擦干身體,戴帽減少頭部散熱,采用袋鼠式護理促進母嬰皮膚接觸。避免包裹過厚導致捂熱綜合征,監測腋溫維持在36.5-37.3℃之間。
出生后1小時內開始母乳喂養,按需哺乳每日8-12次。初乳富含免疫球蛋白,能增強腸道屏障功能。哺乳時注意正確含接姿勢,避免乳頭皸裂。母親需保證每日500kcal額外熱量攝入,多食用鯽魚湯、核桃、黑芝麻等催乳食物。
出生后6小時再行首次沐浴,使用37℃溫水,無需常規使用沐浴露。臍帶殘端每日用75%酒精消毒2次,保持干燥直至脫落。臀部護理選用含氧化鋅的護臀霜,大便后及時用溫水清洗,預防尿布皮炎。
接觸新生兒前必須洗手,避免親吻嬰兒面部和手部。奶瓶、衣物需單獨清洗消毒,臥室每日通風2次。接種卡介苗和乙肝疫苗后觀察局部反應,出現膿皰勿擠壓。家庭成員患呼吸道疾病時需佩戴口罩。
采用仰臥位睡眠,嬰兒床避免放置毛絨玩具和松軟寢具。床墊選擇硬質材料,睡衣不宜過厚,室溫控制在22-24℃。母嬰同室不同床,夜間喂養后及時放回嬰兒床,降低嬰兒猝死綜合征風險。
新生兒護理需建立規律作息,每日進行撫觸按摩促進感知發育。衣著選擇純棉材質,每日曬太陽15分鐘補充維生素D。注意觀察黃疸變化,生理性黃疸多在2周內消退。出現拒奶、體溫異常、抽搐等表現需立即就醫。定期進行兒童保健隨訪,監測體重增長曲線,出生后42天完成首次健康檢查。