唇腭裂正畸治療存在一定風險，但多數可控。主要風險包括牙槽骨吸收、牙齒松動、顳下頜關節紊亂、正畸復發及軟組織損傷。
1、牙槽骨吸收：
唇腭裂患者常伴牙槽骨缺損，正畸加力可能加速骨吸收。骨量不足區域需謹慎設計矯治方案，術前通過錐形束CT評估骨密度，必要時聯合植骨手術。輕度骨吸收可通過調整矯治力值控制，重度需暫停正畸。
2、牙齒松動：
裂隙區牙齒牙周支持組織薄弱，移動時易出現Ⅱ度以上松動。需采用輕力間歇牽引，避免使用橡皮鏈連續施力。每月監測牙動度，松動明顯時需暫時固定患牙。
3、關節紊亂：
頜骨發育異常患者顳下頜關節適應性差，正畸可能誘發關節彈響或疼痛。治療前需評估關節盤位置，避免過度前導下頜。出現癥狀時需配合咬合板治療。
4、正畸復發：
唇腭裂患者肌肉動力平衡差，治療后復發率高達30%。需延長保持器佩戴時間至3-5年，嚴重頜骨畸形者需正頜術后再正畸。夜間配合舌擋可減少開合復發。
3、軟組織損傷：
瘢痕組織彈性差，矯治器可能摩擦唇部黏膜形成潰瘍。建議使用醫用硅膠保護墊，托槽選擇倒凹較淺的自鎖類型。每月檢查口腔軟組織狀態。
唇腭裂患者正畸期間需加強口腔護理，使用含氟牙膏配合間隙刷清潔矯治器周圍。飲食避免過硬黏性食物，蘋果等水果建議切塊食用。定期進行咬肌按摩可緩解矯治器不適感，游泳等低沖擊運動有助于改善頜面肌肉協調性。治療全程需每6周復查一次，由正畸醫師與頜面外科醫師聯合評估進展。
