孕期陰道檢查通常在孕早期、孕中期和孕晚期根據需要進行。孕早期陰道檢查主要用于確認妊娠、排除宮外孕;孕中期檢查可評估宮頸機能;孕晚期檢查則判斷分娩條件。
一、孕早期陰道檢查:
孕12周前需進行首次陰道檢查,通過婦科窺器觀察陰道及宮頸情況,采集分泌物檢測病原體。若存在異常出血、腹痛等癥狀,需及時檢查排除流產或宮外孕風險。檢查時醫生會評估子宮大小與孕周是否相符,同時進行宮頸防癌篩查如TCT、HPV檢測。
二、孕中期陰道檢查:
孕13-27周通常無需常規陰道檢查,但出現陰道分泌物異常、瘙癢等癥狀時需排查陰道炎。對于有流產史或宮頸機能不全的孕婦,可能需通過陰道超聲測量宮頸長度。此階段檢查需嚴格消毒,避免刺激誘發宮縮。
三、孕晚期陰道檢查:
孕36周后可通過陰道檢查評估骨盆條件、宮頸成熟度及胎先露位置。臨產時需多次檢查宮口擴張程度,但破水后應減少檢查次數以防感染。妊娠期高血壓或前置胎盤等特殊情況需謹慎操作,避免刺激導致出血。
孕期陰道檢查需選擇正規醫療機構,檢查前后注意清潔外陰。穿著寬松棉質內褲,避免使用刺激性洗液。若檢查后出現持續腹痛或出血,需立即就醫。合理補充蛋白質、維生素增強抵抗力,每日溫水清洗外陰1-2次,保持會陰部干燥。孕晚期可進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,但避免劇烈運動誘發早產。