弱視與近視可通過視力表現、發病機制、矯正效果、伴隨癥狀和發病年齡五個方面進行區分。

1、視力表現：

近視表現為遠視力下降但近視力正常，通過光學矯正可達到正常視力；弱視即使佩戴矯正鏡片后視力仍低于同齡標準，且多存在單眼視力異常。近視者視物模糊程度與屈光度相關，弱視者可能合并視物變形或雙眼協調障礙。

2、發病機制：

近視主要由眼球軸長過長或屈光力過強導致光線聚焦在視網膜前；弱視是視覺發育期因斜視、屈光參差或形覺剝奪引起的腦皮層功能抑制。近視屬于屈光問題，弱視屬于視覺神經系統發育障礙。

3、矯正效果：

近視通過框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術可完全矯正視力；弱視需在矯正屈光不正基礎上進行遮蓋療法、視覺訓練等神經功能康復治療，部分患者矯正效果有限。近視矯正后視力即刻改善，弱視治療需持續數月到數年。

4、伴隨癥狀：

近視常伴眼疲勞、瞇眼視物等癥狀；弱視多合并眼球震顫、立體視缺失或斜視。高度近視可能并發視網膜病變，而弱視可能伴隨眼球運動協調異常或雙眼融像功能受損。

5、發病年齡：

近視多在學齡期發病并隨年齡增長加深；弱視發生于視覺發育關鍵期0-8歲，12歲后治療效果顯著下降。近視可發生于任何年齡，弱視確診需結合嬰幼兒視力篩查和發育史評估。

建議定期進行眼科檢查，兒童應在3歲前完成首次視力篩查。弱視治療需把握黃金干預期，通過規范遮蓋、光學矯正和視覺刺激訓練促進視功能發育。近視防控需控制用眼時間，增加戶外活動，避免過度近距離用眼。均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，配合適度眼周按摩有助于緩解視疲勞。若發現兒童有歪頭視物、畏光或雙眼視力差異應及時就醫。