鹽酸特比萘芬片主要用于治療真菌感染,適應(yīng)癥包括皮膚癬菌病、甲真菌病、念珠菌感染等。其作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞膜合成,具有廣譜抗真菌活性。
1、皮膚癬菌病:
適用于由毛癬菌屬、小孢子菌屬等引起的體癬、股癬、手足癬等淺表皮膚感染。通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成,破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),達(dá)到殺菌效果。治療期間需保持患處清潔干燥,避免交叉感染。
2、甲真菌病:
針對(duì)由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等導(dǎo)致的指甲或趾甲真菌感染甲癬。藥物在甲板中持續(xù)蓄積,需堅(jiān)持足療程用藥。治療期間建議定期修剪病甲,避免穿不透氣的鞋襪。
3、念珠菌感染:
對(duì)白色念珠菌引起的皮膚黏膜念珠菌病有效,如間擦疹、口腔念珠菌病等。對(duì)于免疫功能低下者的系統(tǒng)性念珠菌感染需聯(lián)合其他抗真菌藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、馬拉色菌相關(guān)疾病:
可用于花斑糠疹汗斑等馬拉色菌過(guò)度增殖引起的皮膚病。該藥能有效穿透角質(zhì)層到達(dá)毛囊皮脂腺單位,抑制脂依賴性馬拉色菌生長(zhǎng)。建議配合外用抗真菌洗劑增強(qiáng)療效。
5、其他真菌感染:
對(duì)部分曲霉屬、申克孢子絲菌等引起的罕見真菌感染可能有效,但需根據(jù)藥敏結(jié)果使用。嚴(yán)重深部真菌感染需靜脈給藥或聯(lián)合治療。用藥前需明確病原學(xué)診斷。
使用鹽酸特比萘芬片期間應(yīng)避免飲酒,減少肝臟負(fù)擔(dān);注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。治療皮膚感染時(shí)建議同步消毒貼身衣物,甲癬患者需配合器械或化學(xué)拔甲以提高藥物滲透。糖尿病患者控制血糖可增強(qiáng)療效,肝功能異常者需調(diào)整劑量。完成療程后建議復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)根治,避免過(guò)早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。