被黃蜂蜇傷后紅腫發(fā)癢可通過冰敷鎮(zhèn)痛、局部消毒、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)注射腎上腺素等方式處理。黃蜂毒素主要引發(fā)過敏反應(yīng),通常由蜂毒蛋白刺激、組胺釋放、局部炎癥反應(yīng)、個體過敏體質(zhì)、繼發(fā)感染等因素引起。
1、冰敷鎮(zhèn)痛:
立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇傷部位15-20分鐘,低溫能收縮血管減緩毒素擴(kuò)散,降低神經(jīng)末梢敏感度緩解疼痛。避免直接冰塊接觸皮膚,需用干凈布料包裹防止凍傷。每間隔1小時重復(fù)冷敷,持續(xù)6小時內(nèi)效果顯著。
2、局部消毒:
使用碘伏或生理鹽水清洗傷口,黃蜂蜇刺可能殘留毒囊或細(xì)菌。消毒時用無菌鑷子水平拔出毒刺,避免擠壓毒囊加重毒素注入。每日消毒2-3次直至紅腫消退,破潰傷口需覆蓋透氣敷料。
3、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪等H1受體拮抗劑可阻斷組胺作用,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)樣皮疹。成人常規(guī)劑量每日1次,兒童需按體重調(diào)整。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛或高空作業(yè)者慎用。
4、外用糖皮質(zhì)激素:
氫化可的松乳膏或糠酸莫米松軟膏能抑制局部免疫反應(yīng),減輕紅腫熱痛。薄涂于患處每日1-2次,連續(xù)使用不超過1周。皮膚破損處禁用,面部及皺褶部位需選擇弱效制劑。
5、就醫(yī)指征:
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng)時,需立即急診注射腎上腺素。既往有蜂毒過敏史者應(yīng)攜帶預(yù)充式腎上腺素筆。多發(fā)蜇傷成人>10處,兒童>5處可能引發(fā)橫紋肌溶解,需監(jiān)測肌酸激酶水平。
蜇傷后48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動加速毒素擴(kuò)散,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制海鮮、酒精等易致敏食物攝入。觀察72小時是否出現(xiàn)延遲性過敏反應(yīng),局部熱敷需在24小時后進(jìn)行。戶外活動建議穿淺色致密面料衣物,避免使用花香類化妝品吸引蜂類。