左氧氟沙星過量服用可能引發中樞神經興奮、肌腱損傷、肝腎毒性、光敏反應及腸道菌群失調，需立即停藥并就醫處理。
藥物過量會抑制γ-氨基丁酸受體，導致頭痛、失眠甚至驚厥。出現癥狀時應保持環境安靜，避免聲光刺激，嚴重者需靜脈注射地西泮控制癥狀。
喹諾酮類藥物可抑制肌腱膠原合成，表現為跟腱疼痛或斷裂。治療期間需制動患肢，疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚，同時聯合超聲檢查評估損傷程度。
藥物經肝臟代謝后由腎臟排泄，過量服用會導致轉氨酶升高或血肌酐上升。需監測肝功能五項和尿常規，必要時采用還原型谷胱甘肽、復方甘草酸苷進行保肝治療。
藥物光毒性可引起皮膚灼燒感或水皰。急性期需冷敷處理，外用爐甘石洗劑，48小時后可涂抹氫化可的松乳膏，治療期間嚴格避免紫外線照射。
廣譜抗菌特性破壞腸道微生態，誘發腹瀉或偽膜性腸炎。輕癥補充布拉氏酵母菌調節菌群，重癥需口服萬古霉素對抗艱難梭菌感染。
發生藥物過量后應立即停用左氧氟沙星，24小時內可考慮洗胃處理。恢復期建議每日飲水2000ml促進藥物排泄，飲食選擇低脂高纖維的燕麥、南瓜等食物，避免攝入酒精加重肝臟負擔。兩周內禁止劇烈運動防止肌腱二次損傷，外出需穿戴防曬衣物。定期復查肝腎功能直至指標恢復正常。
