肥胖對孕婦及胎兒的危害包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、巨大兒、胎兒畸形、新生兒低血糖等。
1、妊娠期糖尿病:肥胖孕婦體內脂肪組織過多,導致胰島素抵抗加重,血糖調節能力下降。孕期可通過飲食控制、適度運動進行干預,必要時需使用胰島素治療。妊娠期糖尿病可能增加早產、羊水過多等風險。
2、妊娠期高血壓:肥胖孕婦血管內皮功能受損,炎癥因子水平升高,血管收縮異常。建議每日監測血壓,限制鈉鹽攝入,嚴重時需使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。該癥狀常伴隨蛋白尿、視力模糊等表現。
3、巨大兒:母體高血糖環境促使胎兒過度生長,增加肩難產風險。孕期需嚴格控制體重增長速率,每周增重不超過0.5kg。巨大兒可能并發鎖骨骨折、臂叢神經損傷等分娩損傷。
4、胎兒畸形:母體代謝異常影響胚胎器官發育,神經管缺陷風險提升2-3倍。孕前3個月需補充葉酸400μg/日,避免接觸致畸物質。常見畸形包括脊柱裂、先天性心臟病等。
5、新生兒低血糖:出生后母體糖供應中斷,而胰島素水平仍較高。產后需及早開奶喂養,監測新生兒血糖值。低血糖可導致抽搐、腦損傷等嚴重后果。
孕期保持均衡飲食,每日攝入瘦肉、深色蔬菜、全谷物等食物,避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度運動,如孕婦瑜伽、快走等。定期產檢監測體重、血壓、血糖等指標,出現頭暈、水腫等癥狀及時就醫。產后堅持母乳喂養有助于母嬰代謝恢復,降低遠期肥胖風險。