持續性姿勢-知覺性頭暈PPPD屬于慢性前庭功能障礙疾病，多數情況下無法自行痊愈。該病癥狀可能長期存在，但通過規范治療和生活方式調整可顯著改善生活質量。
一、疾病特點與自然病程
PPPD的核心癥狀包括持續非旋轉性頭暈、姿勢控制困難及對運動刺激過度敏感。未干預情況下，約30%患者癥狀可能隨時間推移減輕，但完全自愈概率較低。大腦前庭信號整合功能異常是該病持續存在的主要機制，這種神經可塑性改變通常需要主動干預才能重建平衡功能。
二、規范治療的重要性
前庭康復訓練是基礎治療手段，通過凝視穩定性練習、平衡訓練等促進中樞代償。認知行為療法可改善對癥狀的災難化認知，切斷焦慮-頭暈惡性循環。藥物方面，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭對合并焦慮癥狀者有效。治療周期通常需3-6個月，60%以上患者癥狀可緩解50%以上。
三、未治療的潛在風險
長期未干預可能導致癥狀固化，患者可能因恐懼跌倒而減少活動，引發肌肉萎縮、骨質疏松等繼發問題。部分患者會發展出過度換氣、驚恐發作等并發癥。研究顯示，病程超過2年者治療響應率會下降20%-30%
保持規律的前庭訓練如每天10分鐘平衡操，配合有氧運動改善血液循環，避免咖啡因和酒精等刺激物攝入，保證7-8小時睡眠，這些措施能增強治療效果。建議每3個月評估一次癥狀變化，根據恢復情況調整訓練方案，持續管理有助于獲得最佳預后。
