兒童回春顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎

今年的上呼吸道感染（感冒）患者似乎比往年多，而且傳播速度較快，雖然在基層缺乏明確診斷的實驗室檢查項目，但根據患者發病特點和表現，對于感冒高熱患者可以按照流感治療。

目前西藥奧司他韋算是流感特效藥，但是奧司他韋也有其局限性，而且一些小兒服用后副作用也比較大，加之在基層特別是農村地區并不容易買到。對于村民來說，也比較貴。所以假若能夠熟練掌握一些中成藥的使用，可達到事半功倍的效果。

下面列舉一些在治療感冒尤其是發熱患者時可以用到的中成藥。

感冒初期發熱惡寒

今年的感冒患者雖然大多會出現高熱，但是一開始都是會出現明顯的惡寒現象，有的患者即使已經發熱還是有明顯的手腳冰涼、怕冷。而且追問病史很多有活動后出汗著涼的過程。

所以中醫辨證還是屬于感受風寒，屬于太陽病。因此這類患者治療還是要疏風散寒、解表清熱。感冒清熱顆粒為首選，因為感冒清熱顆粒里面的地丁清熱解毒、蘆根清熱生津止渴，可以防止辛溫太過化燥。此藥成人兒童都可以用。

如果頭痛發熱惡寒嚴重，頸背酸痛明顯時可以用葛根湯顆粒。另外風寒感冒顆粒、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒也可以用，但是這些純溫性的藥物需要中病即止，防止疾病熱化。

發熱惡心嘔吐或伴有腹瀉

一些患者感冒后發熱但是伴有惡心嘔吐、食欲減退，屬于邪在少陽。此期當首選小柴胡顆粒，一些患者舌苔白膩，會出現腹瀉，可以同時服用藿香正氣顆粒。

高熱難退

感冒發熱最嚴重的就是高熱不退，這也是很多患者來就診的主要原因。當然到了高熱難退的時候可能伴有其他癥狀，比如咽喉腫痛、咳嗽痰稠、口干口渴、便秘尿赤等，此型考慮陽明病發熱。

市面上適合此型的藥物也比較多，最常見的比如清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊等）。適合成人的還有連花清瘟膠囊、熱毒平顆粒、羚羊感冒口服液等，對于流感和感冒發熱都有較好的效果。

適合兒童感冒發熱的中成藥

兒童感冒高熱的治療是基層醫生最常遇到的問題，下面講幾種對兒童高熱比較適合的藥物。

小兒清熱寧顆粒：本藥由羚羊角粉、人工牛黃、金銀花、黃芩、柴胡、板藍根、水牛角濃縮粉、冰片組成，清熱解毒。用于外感溫邪，臟腑實熱引起的內熱高燒，咽喉腫痛，咳嗽痰盛，大便干燥。所以如果小兒高熱不退伴有咽喉腫痛、大便秘結就可以用。

天黃猴棗散：天竺黃、天麻（制）、猴棗、珍珠、膽南星、僵蠶、冰片、薄荷腦、體外培育牛黃、珍珠層粉、全蝎組成。

功效：除痰定驚，祛風清熱。用于小兒痰多咳喘，發熱不退，驚悸不眠等癥。此藥適用于小兒高熱、咳喘的患兒。

另外，此藥對于小兒既可以口服也可以直腸給藥，直腸給藥適合于喂藥困難的患兒。

兒童回春顆粒：這也是一個經典藥物，由黃連、水牛角濃縮粉、羚羊角、人中白（煅）、淡豆豉、大青葉、荊芥（去粗梗）、羌活、葛根、地黃、川木通、赤芍、黃芩、前胡、玄參（去蘆）、桔梗、柴胡、西河柳、升麻、牛蒡子（炒）組成。

功效：清熱解毒，透表豁痰。用于急性驚風，傷寒發熱，臨夜發熱，小便帶血，麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽；赤痢、水瀉、食積、腹痛。本藥對于一些小兒反復發熱尤其是夜晚發熱效果較好。

部分患兒表邪未解，入里化熱，因此一方面發熱惡寒還有，但是發熱增高，無汗頭痛，大便秘結，可以選用表里雙清的藥物，如九味雙解口服液、小兒雙清顆粒等。

總之，感冒發熱是基層醫生日常接診比較多的疾病，在使用西藥抗病毒的藥物同時，如果善于合理使用中成藥可以起到事半功倍的效果。