石清丸對泌尿系統結石的排出效果缺乏高質量醫學證據支持。泌尿系統結石的治療需根據結石大小、位置及成分選擇個體化方案，直徑小于6mm的結石可能通過增加飲水量、藥物輔助或體外沖擊波碎石等方式排出。
1、成分分析：石清丸多含金錢草、海金沙等中藥成分，傳統醫學認為其具有利尿通淋作用。現代藥理學研究顯示這些成分可能通過增加尿量、松弛輸尿管平滑肌促進小結石移動，但缺乏隨機對照試驗證實其確切療效。
2、適應癥局限：該藥物僅適用于直徑小于5mm的腎盂或輸尿管上段結石。當結石引發腎積水、持續絞痛或合并感染時，需立即采用輸尿管支架置入術或經皮腎鏡取石術等外科干預。
3、排石原理：結石排出依賴尿流沖刷和管道蠕動。每日飲水量需達到2000-3000ml，可配合服用α受體阻滯劑坦索羅辛、鈣通道阻滯劑硝苯地平緩解輸尿管痙攣，雙氯芬酸鈉可減輕水腫。
4、風險提示：盲目服用可能延誤規范治療。草酸鈣結石患者需限制菠菜、堅果攝入，尿酸結石患者應減少動物內臟，磷酸銨鎂結石需控制尿路感染。
5、替代方案：枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇適用于高尿酸血癥患者。體外沖擊波碎石術適合1-2cm的腎結石，輸尿管軟鏡可處理中段結石。
泌尿系統結石患者應保持每日尿量2000ml以上，限制鈉鹽攝入至5g/日，適度進行跳繩、爬樓梯等重力輔助運動。定期復查超聲監測結石位置變化，出現發熱、無尿等急癥需急診處理。結石成分分析可指導針對性預防，代謝異常患者需長期隨訪。
