服用緊急避孕藥金毓婷一周后出現陰道出血,需結合出血性質判斷避孕效果。撤退性出血多提示避孕成功,但異常出血或受孕后出血需排除妊娠可能。
1、撤退性出血:緊急避孕藥含大劑量孕激素,服藥后3-7天可能引發子宮內膜脫落。這種出血量少、持續時間短于月經,通常提示避孕成功。觀察出血是否持續2-3天且不超過日常月經量。
2、妊娠相關出血:受精卵著床時可能出現點滴出血,多發生在受孕后10-14天。若出血伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應,建議同房后14天用晨尿檢測HCG,或到醫院抽血查β-HCG。
3、月經周期紊亂:孕激素驟升驟降可能打亂下丘腦-垂體-卵巢軸,導致月經提前或推遲。記錄出血時間及量,若后續周期超過35天需驗孕,緊急避孕藥有效率約85%,存在15%意外妊娠風險。
4、藥物相互作用:利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低避孕藥效。近期服用抗生素、抗癲癇藥或減肥藥者,建議采取屏障避孕法補漏。
5、異位妊娠風險:緊急避孕失敗可能增加宮外孕概率。突發下腹劇痛伴陰道流血需急診排查,超聲檢查可鑒別宮內妊娠與輸卵管妊娠。
緊急避孕藥不應作為常規避孕手段,每年使用不超過3次。出血期間保持外陰清潔,避免盆浴和劇烈運動。后續建議采用短效避孕藥、避孕套等高效避孕方式,月經延遲超7天立即驗孕。