多發(fā)性子宮肌瘤通常不會(huì)自愈。該病屬于激素依賴性良性腫瘤,絕經(jīng)前肌瘤可能隨激素水平波動(dòng)而變化,但完全消失的情況較為罕見(jiàn)。
1、疾病特點(diǎn)與影響因素:
多發(fā)性子宮肌瘤由平滑肌細(xì)胞異常增生形成,其發(fā)展與雌激素水平密切相關(guān)。育齡期女性發(fā)病率較高,常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹或壓迫感。肌瘤體積和數(shù)量可能因妊娠、口服避孕藥等激素變化而暫時(shí)縮小,但徹底消退的概率極低。肥胖、初潮年齡早、未生育等因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
2、治療與干預(yù)措施:
無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀察,每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)變化。若出現(xiàn)貧血、尿頻等癥狀,需根據(jù)年齡和生育需求選擇治療方案。藥物治療常用促性腺激素釋放激素類似物緩解癥狀,或米非司酮縮小肌瘤體積。手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),前者適合希望保留生育功能的患者,后者適用于癥狀嚴(yán)重且無(wú)生育需求者。高強(qiáng)度聚焦超聲等無(wú)創(chuàng)治療也可作為備選方案。
日常需保持均衡飲食,限制紅肉及高脂食品攝入,增加深色蔬菜和全谷物比例。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持體重穩(wěn)定,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)。避免濫用含雌激素的保健品,學(xué)會(huì)通過(guò)冥想、正念等方式緩解壓力。若出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估肌瘤變化情況。合并貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。