根尖周炎不一定需要拔牙,多數情況下通過根管治療即可保留患牙。
根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥性疾病,常由齲齒或牙髓炎發展而來。早期根尖周炎表現為患牙咬合痛、輕微松動,X線片顯示根尖區骨質稀疏。這一階段通過徹底清除感染牙髓、根管消毒和嚴密充填,配合口服抗生素控制感染,90%以上的患牙可治愈并恢復功能。中期根尖周炎會出現自發性跳痛、牙齦腫脹,此時需在根管治療基礎上進行根尖搔刮術或根尖切除術。只有當患牙嚴重松動、牙根縱裂或經多次治療無效的頑固性炎癥,才考慮拔除后行種植或固定橋修復。
日常護理需注意避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛生使用含氟牙膏。急性發作期可冷敷緩解腫脹,飲食宜選溫軟食物如雞蛋羹、南瓜粥,避免辛辣刺激。定期口腔檢查能早期發現齲齒,預防根尖周炎發生。已確診患者應每半年拍攝牙片監測愈合情況,治療后3個月內避免用患牙啃咬蘋果等硬質食物。