銀屑病目前尚無法完全根治,但通過規范治療和科學管理可有效控制癥狀。
1、銀屑病的臨床分期與癥狀特征:
尋常型銀屑病表現為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發于頭皮、肘膝等部位。進展期皮損擴大增多,靜止期皮損穩定,消退期鱗屑減少伴色素沉著。關節病型銀屑病除皮損外還可出現指趾關節腫脹疼痛,嚴重者導致關節畸形。膿皰型和紅皮病型屬于重癥銀屑病,需住院治療。
2、現階段主要治療措施:
輕中度患者可采用外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等調節表皮分化,配合窄譜中波紫外線光療。中重度患者需系統應用阿維A酸、甲氨蝶呤或生物制劑如司庫奇尤單抗。關節病變者需聯合非甾體抗炎藥和免疫抑制劑。治療期間需定期監測肝腎功能和血脂水平。
3、日常管理與注意事項:
避免搔抓摩擦皮損,沐浴水溫不超過40攝氏度,使用無皂基清潔劑。穿著純棉透氣衣物,冬季加強皮膚保濕。保持規律作息,控制體重指數在18.5-24之間。記錄皮損變化和誘發因素,如感染、精神壓力等。合并高血壓、糖尿病者需優先控制基礎疾病。
銀屑病患者應保證優質蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含ω-3脂肪酸的食物,限制牛羊肉等飽和脂肪酸攝入。進行太極拳、八段錦等舒緩運動改善微循環,每周累計運動時間不少于150分鐘。保持積極心態,參加病友互助小組,必要時尋求心理醫生干預。皮損護理需長期堅持,即使臨床痊愈也應維持基礎保濕,預防復發。