目前有很大一部分人,把新冠核酸檢測陽性者統(tǒng)稱為新冠肺炎患者,這是不正確的,奧密克戎病毒感染陽性者和新冠肺炎患者是兩個(gè)不同的概念,前者僅代表是病毒感染,沒有癥狀或沒有肺炎的臨床表現(xiàn),后者不僅有病毒感染,還有肺炎的相關(guān)癥狀和體征。
奧密克戎,2019新型冠狀病毒變種,最早于2021年11月9日在南非首次檢測到,最長潛伏期是8天。世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”,取名希臘字母Omicron變異株。奧密克戎的傳染性非常強(qiáng),它幾乎可以消滅全部新冠病毒的其他變異株,在未來感染人類的新冠病毒,幾乎都是奧密克戎,他的特點(diǎn)是不侵害人的肺部,只影響上呼吸道,鼻腔、咽喉等。從我們鹽城市公共衛(wèi)生臨床中心收治病人的臨床分型來看,有50%的奧密克戎感染者無癥狀,就像沒有并被病毒感染一樣,不必治療。有40%的奧密克戎感染者是輕癥,僅表現(xiàn)為鼻塞、咽痛,輕微咳嗽等,僅需對癥處理,約10%的感染者有典型的病毒感染的臨床表現(xiàn),在疾病的早期,會(huì)有咽干、咽痛、咳嗽等癥狀,一部分患者出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱的整個(gè)病程一般不超過三天,發(fā)熱的過程中伴有渾身酸痛、乏力,咽痛會(huì)加劇。三天后,患者的體溫的高峰開始下降,或降為正常,體溫正常后,部分患者仍然有鼻塞、咽痛、身體乏力等癥狀存在。一周以后,所有的癥狀開始明顯的好轉(zhuǎn),絕大部分患者的核酸也是在七天左右能夠轉(zhuǎn)陰。接種新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短,病情也更輕。在最近的國務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)上,王福生院士也把奧密克戎感染的新冠定為自限性疾病,也就是說奧密克戎感染者的癥狀像普通感冒,不必住院治療,癥狀輕微的不必吃藥,1-2周會(huì)自然痊愈。
后遺癥
關(guān)于后遺癥的問題,奧密克戎感染者出現(xiàn)的嗅覺、味覺減退的癥狀,一般在兩到三周后恢復(fù)。除重癥肺炎患者因?yàn)閲?yán)重的間質(zhì)性肺部炎癥會(huì)導(dǎo)致不同程度的肺纖維化以外,其他病人都不會(huì)留有肺部的后遺癥狀。我們隨訪了2020年在我院治療的所有新冠患者,都完全恢復(fù)正常。
面對我國可能采取的更加科學(xué)的防控措施,我們能做點(diǎn)什么呢?
1.繼續(xù)做好個(gè)人防控,出門戴口罩,勤洗手,房間常通風(fēng)。
2.強(qiáng)身健體,除了用藥對抗新冠病毒,更需要好好休息,多喝水,補(bǔ)充維生素C。
3.可以簡單地備一些非處方的藥物,如蓮花清溫膠囊、蓮花清瘟顆粒。疏風(fēng)解毒膠囊。浦地藍(lán)口服液等等。也可以準(zhǔn)備一些解熱鎮(zhèn)痛藥:復(fù)方氨酚烷胺膠囊和布洛芬膠囊或混懸液,適當(dāng)備一些止咳化痰的藥物和潤喉片。但不要把蓮花清瘟膠囊當(dāng)做是預(yù)防新冠的藥物,沒有癥狀的時(shí)候,不要隨意服用。
4.建議70歲以上的老年人,有基礎(chǔ)疾病的人群,有免疫缺陷、糖尿病、腎臟疾病、心腦血管疾病、腫瘤疾病的人群首選醫(yī)院觀察治療。
文字:成娟
責(zé)編:唐峰