甲溝炎嵌甲可通過修剪矯正、藥物治療、物理治療、手術拔甲、日常護理等方式治療。甲溝炎嵌甲通常由指甲修剪不當、外傷刺激、真菌感染、遺傳因素、穿鞋過緊等原因引起。
1、修剪矯正:
早期輕度嵌甲可通過正確修剪緩解。使用消毒指甲剪將嵌入軟組織的指甲邊緣平直剪除,避免圓弧形修剪。修剪后可用碘伏消毒患處,配合溫水浸泡軟化指甲。修剪時注意保留指甲前端1-2毫米白色邊緣,過度修剪可能加重嵌甲。
2、藥物治療:
合并感染時需藥物干預。細菌性甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,真菌性感染需聯用酮康唑乳膏。疼痛明顯者可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。嚴重化膿者需口服頭孢類抗生素,用藥需在醫生指導下進行。
3、物理治療:
中重度嵌甲可采用非手術物理矯正。使用矯形貼片或鋼絲支架持續牽引指甲邊緣,逐步改變指甲生長方向。棉花填塞法可將消毒棉絮墊入甲緣與皮膚間隙,減輕壓迫。這些方法需持續2-3個月,適合不愿手術的患者。
4、手術拔甲:
反復發作的頑固性嵌甲需手術干預。部分甲板切除術切除嵌入的指甲邊緣及甲母質,防止復發。全甲拔除術適用于廣泛感染病例,術后需定期換藥。手術可采用局部麻醉,創面愈合約需2-3周,術后需預防性使用抗生素。
5、日常護理:
保持足部干燥清潔,每日用溫水及中性肥皂清洗。選擇寬松透氣的鞋襪,避免尖頭鞋壓迫趾甲。運動時佩戴專用趾甲保護套。定期檢查指甲生長情況,出現紅腫疼痛及時處理。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低感染風險。
甲溝炎嵌甲患者日常應避免自行撕扯指甲邊緣,修剪工具需專用并定期消毒。飲食上增加蛋白質和維生素攝入,促進指甲健康生長??蛇m量補充生物素和鋅元素,改善指甲脆性。穿著前掌寬松的運動鞋時,可配合使用分趾器減輕局部壓力。若保守治療2周無改善或出現發熱、膿液積聚等情況,需及時就醫進行專業處理。