小腸扭轉通常無法自愈，屬于急腹癥需立即就醫。扭轉程度較輕時可能通過胃腸減壓緩解，但多數情況需手術復位。
1、病理機制：
小腸扭轉指腸管沿腸系膜軸發生旋轉導致梗阻，常見于先天性腸系膜過長、術后粘連或劇烈運動后。腸管旋轉超過180度會阻斷血供，6小時內未處理可能引發腸壞死。
2、典型癥狀：
突發劇烈臍周絞痛呈陣發性加劇，伴隨嘔吐膽汁樣物。后期出現腹脹、肛門停止排氣排便，嚴重時出現休克癥狀如面色蒼白、血壓下降。
3、診斷方法：
腹部CT可見"漩渦征"提示腸系膜血管扭轉，X線顯示階梯狀液氣平面。血液檢查可見白細胞計數升高伴中性粒細胞比例增高，提示缺血性腸炎。
4、保守治療：
僅適用于早期不完全性扭轉，通過鼻胃管減壓緩解腸管擴張。靜脈補液糾正電解質紊亂，需持續監測腹痛變化，24小時內無改善需轉手術。
5、手術治療：
開腹或腹腔鏡下進行腸管復位，壞死腸段需切除吻合。對反復發作病例可行腸系膜固定術，術后需禁食至腸鳴音恢復。
小腸扭轉患者康復期需循序漸進恢復飲食，初期選擇米湯、藕粉等低渣流食，2周后過渡到低纖維軟食。避免突然改變體位或餐后劇烈運動，定期復查排除腸粘連。術后三個月內禁止提重物，建議穿戴腹帶減少腹腔壓力，出現持續腹脹或嘔吐需立即返院檢查。
