慢淋白血病即慢性淋巴細胞白血病,主要的治療方式有化學治療如烷化劑、氟達拉濱等,免疫治療、放射治療、免疫化療聯合治療、骨髓移植等,需遵醫囑進行。
1.化學治療:
(1)烷化劑如苯丁酸氮芥是首選藥物,不良反應有貧血、惡心等。
(2)單磷酸腺苷氟化物如氟達拉濱對慢性淋巴細胞白血病有特效,主要不良反應有骨髓抑制、神經毒性等。
(3)糖皮質激素,主要適用于伴有自身免疫性溶血性貧血或血小板減少的患者,如潑尼松、甲潑尼龍等,不良反應有骨質疏松、肥胖、惡心等。
2.免疫治療:常用干擾素、抗CD20單克隆抗體等,不良反應有惡心、嘔吐、高血壓等。
3.放射治療:包括全身放療、全淋巴照射和局部照射。
4.免疫化療聯合治療:如氟達拉濱+環磷酰胺的聯合方案等。
5.骨髓移植:年輕、能耐受強烈治療、具有高危因素的患者可以考慮骨髓移植。
6.其他:如脾切除、丙種球蛋白靜脈給藥,BTK抑制劑伊布替尼等。
慢性淋巴細胞白血病應結合自身情況、疾病程度、治療敏感性等,及時醫院就診,在醫生指導下進行系統治療,以免延誤病情。