耳膜穿孔不修補(bǔ)可能造成聽(tīng)力下降、反復(fù)感染等危害。鼓膜穿孔在醫(yī)學(xué)上稱為鼓膜穿孔,是耳鼻喉科常見(jiàn)疾病,若長(zhǎng)期不處理可能引發(fā)中耳炎、膽脂瘤等并發(fā)癥。
一、鼓膜穿孔的危害:
鼓膜穿孔后外耳道與中耳腔直接相通,失去對(duì)聲音的傳導(dǎo)和放大功能。長(zhǎng)期未修補(bǔ)會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,聽(tīng)力損失程度與穿孔大小成正比。穿孔邊緣可能出現(xiàn)鈣化灶,影響后期手術(shù)修補(bǔ)效果。細(xì)菌易通過(guò)穿孔進(jìn)入中耳引發(fā)反復(fù)感染,表現(xiàn)為耳痛、流膿等癥狀。嚴(yán)重者可形成中耳膽脂瘤,破壞聽(tīng)小骨甚至累及面神經(jīng)。
二、鼓膜穿孔的治療時(shí)機(jī):
外傷性小穿孔小于3mm多數(shù)可在1-3個(gè)月內(nèi)自愈,期間需保持耳道干燥。超過(guò)3個(gè)月未愈合的穿孔需考慮手術(shù)修補(bǔ)。慢性中耳炎導(dǎo)致的穿孔需先控制炎癥,待耳道干燥3個(gè)月后再行鼓室成形術(shù)。存在膽脂瘤或聽(tīng)骨鏈破壞者需盡早手術(shù)清除病灶并重建聽(tīng)力。
鼓膜穿孔患者日常應(yīng)避免用力擤鼻、游泳等可能使污水進(jìn)入中耳的行為。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚(yú)肉、蛋清等。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及氣壓變化環(huán)境,定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察移植物存活情況。聽(tīng)力恢復(fù)程度與術(shù)前中耳功能狀態(tài)相關(guān),多數(shù)患者術(shù)后聽(tīng)力可提高15-30分貝。對(duì)于不宜手術(shù)的高齡患者,需堅(jiān)持每半年檢查耳部CT,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)膽脂瘤等繼發(fā)病變。