月經(jīng)不規(guī)律可能由壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、作息紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、激素療法、手術(shù)等方式改善。
1、壓力因素:
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放紊亂。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,每日保證7小時(shí)睡眠有助于恢復(fù)激素節(jié)律。
2、營(yíng)養(yǎng)失衡:
極端節(jié)食或缺乏鐵、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響卵泡發(fā)育。增加三文魚、菠菜、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸和礦物質(zhì)的食物,保持體脂率在22%-25%范圍內(nèi)。
3、作息干擾:
頻繁熬夜打亂褪黑素分泌周期,進(jìn)而干擾雌激素水平。建立固定作息時(shí)間,避免夜間接觸藍(lán)光,睡前1小時(shí)可進(jìn)行溫水泡腳等放松活動(dòng)。
4、多囊卵巢:
與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀。二甲雙胍可改善代謝異常,口服避孕藥如優(yōu)思明能調(diào)節(jié)激素水平,需配合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。
5、甲狀腺疾病:
甲亢或甲減均會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變,可能伴隨心悸、脫發(fā)。需檢測(cè)TSH指標(biāo),左甲狀腺素鈉片用于甲減治療,甲巰咪唑適用于甲亢患者。
保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),每周3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為宜。經(jīng)期避免生冷飲食,可飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒。若周期紊亂持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,或出現(xiàn)異常出血、劇烈腹痛需及時(shí)婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或性激素六項(xiàng)檢測(cè)。建立月經(jīng)日記記錄周期變化,為診療提供參考依據(jù)。