胃酸胃痛胃脹可通過抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗酸藥、中成藥等方式治療。胃酸胃痛胃脹通常由胃酸分泌過多、胃黏膜損傷、胃腸動力障礙、飲食不當、精神壓力等因素引起。
1、抑酸藥物:
奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發揮作用,需在餐前30分鐘服用。長期使用需警惕低鎂血癥風險,療程一般不超過8周。
2、黏膜保護劑:
硫糖鋁、膠體果膠鉍可在胃黏膜形成保護層,促進受損組織修復。尤其適合飲酒或服用非甾體抗炎藥后出現的胃部不適。用藥期間可能出現便秘或大便顏色改變,與抑酸藥聯用時應間隔2小時服用。
3、促動力藥物:
多潘立酮、莫沙必利能增強胃蠕動,緩解胃脹、早飽感。通過刺激乙酰膽堿釋放加速胃排空,對功能性消化不良效果顯著。需注意與抗膽堿藥存在配伍禁忌,心律失常患者慎用。
4、抗酸藥物:
鋁碳酸鎂、氫氧化鋁可快速中和胃酸,緩解突發性胃痛。這類藥物起效迅速但維持時間短,適合餐后1-2小時或癥狀發作時咀嚼服用。長期使用可能影響磷吸收,腎功能不全者需調整劑量。
5、中成藥物:
氣滯胃痛顆粒、三九胃泰具有理氣和胃功效,對情緒緊張誘發的胃部不適效果較好。成分中的柴胡、香附等藥材能調節胃腸功能,適合作為輔助治療手段。服用期間應忌食辛辣刺激食物。
調整飲食習慣對改善癥狀至關重要,建議采用少食多餐方式,避免咖啡、濃茶、高脂食物攝入。規律進食小米粥、山藥等易消化食物有助于胃黏膜修復。每日進行30分鐘散步等適度運動可促進胃腸蠕動。癥狀持續超過兩周或出現嘔血、黑便等報警癥狀時需及時消化內科就診,必要時進行胃鏡檢查明確病因。