急性乙肝多數情況下可以徹底治愈。急性乙肝屬于自限性疾病,90%以上的成年患者通過充分休息和規范治療,6個月內可完全清除病毒并產生保護性抗體。
1、急性乙肝的治愈條件:
病毒清除的關鍵在于免疫系統功能狀態。青壯年患者免疫功能健全時,病毒多能被自然清除;嬰幼兒或免疫力低下者可能轉為慢性。治療期間需監測肝功能指標和乙肝病毒DNA載量,當ALT升高伴隨HBV-DNA下降時,提示免疫系統正在清除病毒。
2、分期癥狀與干預措施:
黃疸前期表現為乏力、厭油、惡心,此時需臥床休息并補充維生素;黃疸期出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深,需靜脈滴注甘草酸制劑保護肝細胞;恢復期癥狀逐漸消退,可配合中藥垂盆草沖劑調理。整個病程需嚴格禁酒,每日蛋白質攝入應達1.2-1.5g/kg體重。
3、特殊人群注意事項:
孕婦患急性乙肝需在孕晚期使用替諾福韋阻斷母嬰傳播;合并糖尿病者要控制血糖波動,避免加重肝損傷。所有患者應單獨使用剃須刀、牙刷等個人用品,分泌物需用含氯消毒劑處理。
康復期建議每周食用2-3次清蒸鱸魚或豆腐補充優質蛋白,配合八段錦改善肝臟血液循環。痊愈后仍需每半年復查乙肝兩對半,接種疫苗者抗體滴度低于10mIU/ml時需補種。日常避免熬夜、劇烈運動等耗損肝血的行為,接觸化學毒物前做好防護措施。若6個月后HBsAg仍未轉陰,需肝病科評估是否進展為慢性感染。