稽留流產(chǎn)早期可能表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛、妊娠反應(yīng)消失、子宮大小與孕周不符、宮頸口未開等癥狀。
1、陰道出血:早期稽留流產(chǎn)常出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道出血,出血量通常少于月經(jīng)量,可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。部分患者可能誤認為先兆流產(chǎn),需通過超聲檢查確認胚胎是否停止發(fā)育。
2、下腹墜痛:患者可能感到下腹部隱痛或墜脹感,疼痛程度因人而異,部分伴隨腰骶部酸脹。疼痛多呈間歇性,與子宮收縮試圖排出妊娠組織有關(guān)。
3、妊娠反應(yīng)消失:原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕或消失,可能與胚胎停育后激素水平下降有關(guān)。需結(jié)合血HCG及孕酮檢測輔助判斷。
4、子宮大小與孕周不符:婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大程度小于停經(jīng)周數(shù),質(zhì)地偏軟。超聲顯示孕囊變形、胎心消失或胚胎長度與孕周不符,是確診的重要依據(jù)。
5、宮頸口未開:區(qū)別于難免流產(chǎn),稽留流產(chǎn)時宮頸口通常保持閉合狀態(tài),無妊娠組織排出。但隨病情進展可能發(fā)展為不全流產(chǎn),需警惕大出血風險。
日常需注意臥床休息,避免劇烈運動及性生活,保持外陰清潔。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,補充富含鐵質(zhì)的菠菜、動物肝臟預防貧血。出現(xiàn)大量出血或發(fā)熱需立即就醫(yī),必要時行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)終止妊娠。