斑禿脫發(fā)通常在6-12個(gè)月內(nèi)自行停止。多數(shù)患者脫發(fā)區(qū)域會(huì)逐漸恢復(fù)，但個(gè)體差異較大，部分可能反復(fù)發(fā)作或持續(xù)進(jìn)展。

一、斑禿的臨床分期與表現(xiàn)：

斑禿分為活動(dòng)期、靜止期和恢復(fù)期。活動(dòng)期脫發(fā)區(qū)邊緣毛發(fā)松動(dòng)易拔除，可能出現(xiàn)感嘆號(hào)樣短發(fā)；靜止期脫發(fā)邊界穩(wěn)定，無新發(fā)脫落；恢復(fù)期可見細(xì)軟白色毳毛逐漸變粗變黑。約50%局限性斑禿患者在1年內(nèi)自愈，但全禿或普禿患者恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。

二、影響病程的因素：

遺傳因素、自身免疫狀態(tài)、精神壓力是主要影響因素。伴有特應(yīng)性皮炎或甲狀腺疾病者病程較長(zhǎng)。兒童期發(fā)病、脫發(fā)面積超過頭皮50%、指甲出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷等提示預(yù)后較差。及時(shí)干預(yù)可縮短病程。

三、促進(jìn)恢復(fù)的干預(yù)措施：

局部外用糖皮質(zhì)激素或米諾地爾溶液可刺激毛囊再生。嚴(yán)重者需口服免疫調(diào)節(jié)劑，配合窄譜紫外線照射治療。中醫(yī)采用梅花針叩刺聯(lián)合養(yǎng)血生發(fā)膠囊。治療期間需保持頭皮清潔，避免機(jī)械性拉扯。

日常建議補(bǔ)充富含鋅、鐵、維生素D的食物如牡蠣、菠菜、蘑菇，規(guī)律作息減輕壓力。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán)，梳頭時(shí)選用寬齒木梳。若脫發(fā)持續(xù)超過1年或累及體毛，需排查其他自身免疫性疾病。斑禿雖影響外觀但無器質(zhì)性損害，保持積極心態(tài)有助于康復(fù)。