增生性瘢痕可通過硅酮制劑外用、壓力療法、激光治療、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)切除等方式治療。增生性瘢痕通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、膠原代謝失衡、遺傳易感性、局部張力過高等原因引起。

硅酮凝膠或貼片能減少瘢痕水分蒸發(fā)，抑制成纖維細(xì)胞增殖。每日涂抹硅酮凝膠或持續(xù)貼敷12小時以上，需堅持使用3-6個月。常見產(chǎn)品包括芭克、舒痕、美皮護(hù)等。

定制彈力衣或壓力耳釘可機(jī)械性抑制瘢痕增生，適用于四肢或耳部瘢痕。壓力需維持在20-30mmHg，每日佩戴23小時以上，持續(xù)6-12個月。壓力治療需配合定期皮膚評估。

脈沖染料激光可靶向破壞瘢痕內(nèi)血管，點陣激光能刺激膠原重塑。每月治療1次，需3-5次療程。激光后可能出現(xiàn)暫時性紫癜或結(jié)痂，需加強(qiáng)防曬。

曲安奈德等糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制炎癥因子，每月注射1次，3-4次后瘢痕可變軟變平。注射時可能出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

對頑固性瘢痕可采用瘢痕切除縫合、皮瓣轉(zhuǎn)移等手術(shù)方式。術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)或W成形術(shù)能改變瘢痕張力方向。

增生性瘢痕護(hù)理期間應(yīng)避免搔抓摩擦，瘢痕部位每日涂抹維生素E乳膏保持濕潤。飲食多攝入富含鋅的海鮮、堅果，限制辛辣刺激食物。適度按摩可促進(jìn)瘢痕軟化，配合低強(qiáng)度有氧運動改善局部循環(huán)。瘢痕出現(xiàn)紅腫癢痛或持續(xù)增大時需及時復(fù)診。