腺病毒感染的癥狀包括發熱、咽痛、咳嗽、結膜炎、腹瀉等。癥狀嚴重程度因個體差異而異,嬰幼兒及免疫力低下者可能出現更嚴重的臨床表現。
1、發熱:腺病毒感染常以突發高熱為首發癥狀,體溫可達39-40℃,持續3-5天。嬰幼兒可能出現熱性驚厥,需采用物理降溫并監測體溫變化。退熱藥物可選擇對乙酰氨基酚或布洛芬。
2、呼吸道癥狀:鼻塞流涕常見于鼻咽部感染,發展為支氣管炎時出現犬吠樣咳嗽。咽部檢查可見充血腫脹,扁桃體表面可能出現白色滲出物。保持室內濕度50%-60%有助于緩解癥狀。
3、眼部癥狀:咽結膜熱表現為球結膜充血、畏光流淚,常伴隨耳前淋巴結腫大。使用人工淚液可緩解刺激癥狀,避免揉眼造成繼發感染。游泳池相關傳播需警惕結膜炎暴發。
4、消化道癥狀:腸道腺病毒感染引發水樣腹瀉,每日可達10-20次,可能伴隨嘔吐脫水。口服補液鹽預防電解質紊亂,蒙脫石散可改善腹瀉癥狀。輪狀病毒混合感染需通過糞便檢測鑒別。
5、系統癥狀:免疫功能缺陷患者可能出現出血性膀胱炎或肝炎,表現為血尿或黃疸。播散性感染可導致肺炎、腦膜炎等嚴重并發癥,需住院進行靜脈更昔洛韋抗病毒治療。
腺病毒感染期間應保證每日2000ml水分攝入,選擇米粥、面條等易消化食物。恢復期避免劇烈運動,兒童患者需隔離至癥狀消失后48小時。接觸患者后需用含氯消毒劑處理污染物,醫務人員操作時佩戴N95口罩預防醫院感染。