并發(fā)性白內(nèi)障可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免紫外線暴露、均衡營養(yǎng)攝入、定期眼科檢查、科學(xué)用眼等方式預(yù)防。該疾病多由葡萄膜炎、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼部或全身性疾病引發(fā)。
1、控制基礎(chǔ)疾病:糖尿病、高血壓等全身性疾病可能加速晶狀體混濁。定期監(jiān)測血糖血壓,遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍或降壓藥物,將空腹血糖控制在7mmol/L以下,血壓維持在140/90mmHg以下。眼部炎癥需及時(shí)治療,避免長期使用激素類滴眼液。
2、紫外線防護(hù):長期暴露于紫外線B波段會誘發(fā)晶狀體蛋白變性。戶外活動時(shí)佩戴UV400防護(hù)墨鏡,選擇寬檐帽遮擋陽光。高原地區(qū)居民或長期從事戶外工作者,建議使用偏振光太陽鏡,每日暴露時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)。
3、營養(yǎng)干預(yù):維生素C、E及葉黃素缺乏與氧化損傷相關(guān)。每日攝入300g深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),搭配20g堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E。每周食用2次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,限制高糖食品每日攝入量低于25g。
4、定期篩查:40歲以上人群每年需進(jìn)行裂隙燈檢查,糖尿病患者每半年檢查1次。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時(shí),需排查晶狀體混濁程度。青光眼患者應(yīng)每季度測量眼壓,葡萄膜炎患者需監(jiān)測前房炎癥反應(yīng)。
5、用眼衛(wèi)生:持續(xù)近距離用眼超過40分鐘應(yīng)休息5分鐘,保持30cm閱讀距離。黑暗環(huán)境下避免使用電子設(shè)備,屏幕亮度調(diào)節(jié)至環(huán)境光2倍左右。白內(nèi)障術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼等機(jī)械刺激。
預(yù)防并發(fā)性白內(nèi)障需建立長期健康管理方案,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如游泳、快走,促進(jìn)眼部微循環(huán)。飲食遵循地中海模式,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼紅眼痛等癥狀時(shí),需24小時(shí)內(nèi)就診排查急性并發(fā)癥。