懷孕后血常規指標通常會出現生理性變化。妊娠期女性血容量增加會導致血紅蛋白濃度相對降低,白細胞總數可能輕度上升,血小板計數在正常范圍內波動。
一、紅細胞相關指標變化:
妊娠期血漿容量增加約50%,導致血液稀釋現象。血紅蛋白和紅細胞壓積呈現生理性下降趨勢,孕中期可降至最低值110g/L左右,這種妊娠期生理性貧血無需特殊治療。紅細胞計數可能輕微減少,但平均紅細胞體積和平均血紅蛋白含量通常保持穩定。
二、白細胞系統改變:
孕期白細胞總數可升高至5-12×10?/L,分娩時可能進一步增高。中性粒細胞比例上升,淋巴細胞比例相對下降,這種改變與激素水平變化相關。但白細胞分類計數出現幼稚細胞或絕對值異常增高時需警惕感染可能。
三、血小板動態波動:
妊娠期血小板計數呈現先降低后回升趨勢,孕晚期可能降至正常低限100-150×10?/L。血小板減少程度通常不超過基礎值的20%,若出現進行性下降或低于80×10?/L需排查妊娠期血小板減少癥。
建議孕婦定期監測血常規指標,孕早期建立基礎值作為對照。日常注意補充含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物,搭配維生素C促進鐵吸收。適度進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,避免長時間站立。出現頭暈乏力等貧血癥狀或檢測值異常時,應及時到產科門診復查評估。