精子質(zhì)量可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式改善。精子質(zhì)量下降可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:鋅、硒、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)精子生成至關(guān)重要。牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等食物富含這些元素,必要時(shí)可服用葡萄糖酸鋅、亞硒酸鈉、維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑。
2、激素調(diào)節(jié):睪酮水平低下會(huì)影響精子質(zhì)量。克羅米芬、他莫昔芬等藥物可刺激睪酮分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有性腺功能減退者可考慮十一酸睪酮替代治療。
3、抗感染治療:生殖道感染如前列腺炎會(huì)導(dǎo)致精子活力下降。多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素可控制感染,配合清熱通淋膠囊等中成藥改善局部微循環(huán)。
4、手術(shù)治療:精索靜脈曲張患者需評(píng)估手術(shù)指征。顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)能有效改善睪丸生精環(huán)境,術(shù)后配合生精藥物治療。
5、習(xí)慣調(diào)整:避免久坐、穿緊身褲等行為。戒煙限酒,規(guī)律作息,每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有助于提升精子質(zhì)量。高溫環(huán)境作業(yè)者需做好陰囊降溫防護(hù)。
日常飲食可多攝入富含精氨酸的海參、鱔魚,補(bǔ)充番茄紅素的熟番茄、西瓜。避免油炸食品和反式脂肪酸攝入,保持BMI在18.5-23.9之間。備孕前3-6個(gè)月開始干預(yù)效果更佳,嚴(yán)重少弱精癥建議生殖醫(yī)學(xué)中心系統(tǒng)評(píng)估。