NST檢查是無應激試驗的簡稱，通過監測胎心率和宮縮評估胎兒宮內狀態，適用于妊娠晚期或高危妊娠的產前監護。該方法操作簡便、無創安全，可動態反映胎兒對缺氧的耐受能力。

1、原理機制：NST基于胎兒中樞神經系統對胎心率的調節作用。正常胎兒活動時交感神經興奮使胎心加速，睡眠時副交感神經主導使胎心平穩。當胎盤功能減退時，這種生理性變異會減弱或消失。檢查時需避開胎兒睡眠周期，必要時通過聲振刺激喚醒胎兒。

2、適應人群：妊娠32周后常規產檢推薦每周一次，妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥孕婦需增加頻次。胎動減少、羊水異常、生長受限等特殊情況需立即檢查。既往有死胎史或胎盤功能不全者應提前至28周開始監測。

3、操作流程：孕婦取半臥位或左側臥位，將胎心探頭置于胎心音最響處，宮縮探頭置于宮底。連續記錄20-40分鐘，期間標記胎動情況。合格標準為20分鐘內出現≥2次胎心加速，幅度≥15次/分，持續時間≥15秒。

4、結果判讀：反應型提示胎盤功能良好，可間隔1周復查。無反應型需延長監測至40分鐘，仍無反應則進行OCT或BPP等進一步評估。正弦波形提示胎兒嚴重貧血，需緊急處理。胎心基線變異消失可能預示胎兒酸中毒。

5、臨床價值：與B超、臍血流檢測構成產前監護體系。對預測胎兒缺氧的敏感性達80%，假陽性率約50%。需結合臨床其他指標綜合判斷，避免過度干預。對降低圍產兒死亡率、及時發現胎兒窘迫具有重要價值。

孕婦進行NST檢查前應避免空腹或膀胱過度充盈，檢查過程中可通過進食甜食刺激胎動。日常需規律計數胎動，發現異常及時復測。合并基礎疾病者需嚴格控制血糖血壓，適度進行孕期運動改善胎盤血流。醫療機構應規范操作流程，確保設備靈敏度，對可疑結果建立多學科會診機制。