手上有白斑可能由日曬不足、維生素缺乏、真菌感染、白癜風、花斑癬等原因引起，可通過防曬護理、營養補充、抗真菌治療、光療、藥物涂抹等方式治療。

1、日曬不足：

長期缺乏陽光照射可能導致皮膚黑色素合成減少，形成局部白斑。日常需保證每日15-30分鐘日光浴，選擇紫外線較弱時段外出，避免暴曬。外出時可涂抹SPF30以上防曬霜保護正常皮膚區域。

2、維生素缺乏：

維生素B12或銅元素不足會影響酪氨酸酶活性，干擾黑色素生成。建議增加動物肝臟、牡蠣、堅果等富含微量元素的食物。復合維生素補充劑可輔助改善營養性白斑，需持續補充2-3個月觀察效果。

3、真菌感染：

花斑癬由馬拉色菌過度增殖引起，表現為邊界不清的淺色斑片。酮康唑洗劑每周使用2-3次，聯苯芐唑乳膏每日涂抹患處。感染期間需單獨清洗毛巾衣物，避免抓撓導致皮損擴散。

4、白癜風：

自身免疫攻擊黑色素細胞導致皮膚脫色，白斑邊緣清晰且對稱分布。可能與遺傳、精神壓力等因素有關，通常伴隨毛發變白。局部可選用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏，配合窄譜UVB光療促進復色。

5、炎癥后色素減退：

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能遺留暫時性白斑。避免原發病反復發作，使用溫和無刺激的保濕霜護理。多數病例在6-12個月內可自行恢復，持續不愈需排除合并其他皮膚病可能。

日常需注意均衡攝入深色蔬菜、魚類、蛋類等富含酪氨酸的食物，適度進行慢跑、游泳等有氧運動改善微循環。避免使用刺激性洗護產品，衣物選擇純棉透氣材質。若白斑持續擴大或伴隨瘙癢脫屑，建議皮膚科就診進行伍德燈檢查與真菌鏡檢。