醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑常規使用頻率為每28天皮下注射一次。該藥物通過持續釋放激素類似物抑制垂體促性腺激素分泌,適用于前列腺癌、乳腺癌及子宮內膜異位癥等激素依賴性疾病治療。
1、標準用法:臨床推薦每4周單次注射3.6mg劑量,植入劑會在皮下形成藥物儲庫緩慢釋放。治療期間需嚴格遵循周期,過早重復注射可能導致激素水平紊亂。
2、特殊調整:腎功能不全者無需調整劑量,肝功能重度受損患者需監測睪酮水平。治療乳腺癌時若出現嚴重潮熱,可考慮延長至6周注射但需醫生評估。
3、漏用處理:超過預定時間3天內應盡快補注,超過7天需重新建立給藥周期。漏注可能導致激素水平反跳,出現骨痛或病灶癥狀加重。
4、聯合用藥:與比卡魯胺聯用治療前列腺癌時,需在植入劑使用前3天開始口服抗雄藥物。放療期間使用可同步進行,但需注意骨髓抑制風險疊加。
5、療效監測:注射后第3周需檢測血清睪酮,目標值為<50ng/dL。治療子宮內膜異位癥時,建議每6個月通過超聲評估病灶體積變化。
治療期間建議保持鈣質攝入每日1000mg,適度進行抗阻力訓練預防骨質流失。出現視覺障礙或嚴重抑郁癥狀應立即停藥就醫,長期使用超過2年需評估骨密度。