環(huán)磷腺苷的副作用可能包括心律失常、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝功能異常、骨髓抑制等。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。

1、心律失常：環(huán)磷腺苷可能影響心肌電生理活動，導(dǎo)致心悸、心動過速或房室傳導(dǎo)阻滯。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖，避免與洋地黃類藥物聯(lián)用。輕度癥狀可通過停藥緩解，嚴(yán)重者需靜脈注射利多卡因糾正心律。

2、胃腸道不適：約30%使用者出現(xiàn)惡心嘔吐或腹瀉，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用，必要時使用奧美拉唑保護胃黏膜。持續(xù)嘔吐需補充電解質(zhì)溶液防止脫水。

3、過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢多發(fā)生在用藥初期，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫。立即停藥并口服氯雷他定，呼吸困難者需皮下注射腎上腺素。有過敏史者用藥前應(yīng)進行皮試。

4、轉(zhuǎn)氨酶升高：藥物代謝增加肝臟負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為黃疸、乏力。定期檢測ALT、AST指標(biāo)，聯(lián)合水飛薊賓護肝治療。肝功能Child-Pugh分級C級患者禁用該藥物。

5、骨髓抑制：長期使用可能引起白細(xì)胞減少，增加感染風(fēng)險。每周復(fù)查血常規(guī)，中性粒細(xì)胞低于1.5×10?/L時需暫停用藥，必要時注射重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。

使用環(huán)磷腺苷期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族促進代謝，避免劇烈運動加重心臟負(fù)荷。護理需注意觀察皮下出血點及體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。儲存藥物時避光防潮，靜脈滴注時嚴(yán)格控制滴速不超過40滴/分鐘。