男性更年期可通過睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥、營養補充劑、植物提取物等方式治療。男性更年期通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代:
臨床常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮注射劑等外源性雄激素藥物,需在醫生監測下使用以改善性欲減退和肌肉流失。長期使用需警惕前列腺增生風險,配合骨密度檢測和血脂篩查。
2、精神調節:
帕羅西汀、舍曲林等SSRI類藥物可緩解焦慮抑郁癥狀,米氮平適用于伴隨失眠患者。藥物起效需2-4周,期間應配合認知行為治療,避免與酒精同服。
3、中藥調理:
補腎類中成藥如右歸丸、五子衍宗丸對潮熱盜汗有效,六味地黃丸適合陰虛火旺體質。連續服用3個月后需評估肝腎功,濕熱體質者慎用補益類藥材。
4、營養干預:
鋅鎂元素補充劑能促進睪酮合成,維生素D3聯合鈣劑可預防骨質疏松。建議選擇含番茄紅素的復合維生素,避免與濃茶同服影響吸收。
5、植物療法:
黑升麻提取物可調節潮熱頻率,南非醉茄改善抗壓能力。草本制劑起效較慢需持續6-8周,服用期間監測肝功能指標。
建議每日攝入牡蠣、牛肉等富鋅食物,每周進行3次抗阻訓練。控制精制碳水攝入量,保持23點前入睡。癥狀持續加重需檢測PSA和游離睪酮水平,合并高血壓糖尿病患者應優先控制基礎疾病。更年期過渡期通常持續2-5年,建立規律體檢檔案有助于動態調整方案。