肝性腦病屬于嚴重疾病，需及時干預。該病由肝功能嚴重受損或門體分流導致血氨等毒素蓄積，引發中樞神經系統功能障礙，輕則認知異常，重則昏迷甚至危及生命。
一、疾病分期與嚴重程度：
肝性腦病根據癥狀分為四期。一期表現為注意力下降、睡眠顛倒；二期出現行為異常、定向力障礙；三期以昏睡、言語混亂為特征；四期則陷入深度昏迷。分期越晚，預后越差，三期以上患者死亡率顯著升高。臨床數據顯示，未及時治療的急性肝性腦病死亡率可達80%，慢性患者反復發作會加速肝功能衰竭。
二、治療措施與預后：
治療需多管齊下。急性期通過乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨，必要時采用人工肝支持系統。慢性患者需長期服用支鏈氨基酸制劑，合并門脈高壓者可考慮TIPS手術或肝移植。早期規范治療可使60%患者癥狀逆轉，但肝硬化晚期合并肝性腦病者5年生存率不足30%。預后與肝功能Child-Pugh分級直接相關，C級患者中位生存期僅1-3年。
日常需嚴格限制蛋白質攝入每日≤40g，優先選擇植物蛋白。保持排便通暢，每日2-3次軟便為宜。家屬應學會識別撲翼樣震顫等前驅癥狀，避免使用鎮靜類藥物。建議每周監測血氨水平，肝硬化患者每3個月進行神經心理學評估。適度有氧運動如太極拳可改善代謝，但需避免劇烈活動誘發消化道出血。出現性格改變或嗜睡應立即就醫。
