肝功能衰竭屬于危急重癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。該疾病指肝臟功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致代謝、解毒等功能喪失,病死率高達(dá)50%-80%,及時(shí)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
急性肝功能衰竭表現(xiàn)為7天內(nèi)出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙及意識(shí)障礙,常由藥物中毒或病毒感染引發(fā)。慢性肝功能衰竭則伴隨肝硬化體征如腹水、蜘蛛痣,病程可達(dá)數(shù)月。終末期可能出現(xiàn)肝性腦病、多器官衰竭等致命并發(fā)癥。
二、治療措施與生存率:
早期可通過人工肝支持系統(tǒng)清除毒素,配合注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、門冬氨酸鳥氨酸等藥物修復(fù)肝功能。中期需限制蛋白質(zhì)攝入預(yù)防肝昏迷,晚期肝移植是唯一根治手段。接受肝移植患者5年生存率可達(dá)70%,未移植者3個(gè)月生存率不足20%。
日常需嚴(yán)格禁酒并控制鈉鹽攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量不超過每公斤體重0.5克。推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)嗜睡或嘔血等癥狀需即刻急診處理。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病先兆識(shí)別,保持環(huán)境安靜減少刺激。