產后漏尿多數情況下無法完全自愈,但通過科學干預可顯著改善癥狀。盆底肌損傷是產后漏尿的主要原因,需針對性康復訓練促進功能恢復。
一、產后漏尿的生理性因素:
妊娠期子宮壓迫及分娩時盆底肌過度拉伸是主要誘因。輕度漏尿表現為咳嗽、打噴嚏時少量漏尿,此時堅持凱格爾運動可增強盆底肌力量,約60%患者在產后6個月內癥狀減輕。建議每日進行3組收縮肛門動作,每組持續10秒,配合瑜伽球訓練改善肌肉協調性。
二、病理性因素需醫療干預:
若產后1年仍存在漏尿,可能與盆底肌撕裂、膀胱頸移位等病理性損傷有關。這類患者常伴隨陰道松弛、性交疼痛等癥狀,需通過電刺激治療激活神經肌肉,或采用尿道中段懸吊術等外科手段修復。盆底肌評估顯示Ⅲ度以上松弛者,建議聯合生物反饋治療調整發力模式。
日常需避免提重物、久蹲等增加腹壓行為,攝入富含維生素E的堅果類食物促進組織修復,每周游泳2-3次可減輕盆腔壓力。哺乳期女性應控制飲水量在2000毫升/日以內,分次少量飲用。癥狀持續者需盡早就診,延遲治療可能發展為壓力性尿失禁。