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乙肝干擾素治療是通過注射干擾素調節免疫系統、抑制病毒復制的抗病毒療法,適用于部分慢性乙型肝炎患者。

1、免疫調節:

干擾素能激活人體免疫細胞,增強對乙肝病毒的識別和清除能力。這種治療通過刺激機體產生抗病毒蛋白,干擾病毒RNA和DNA合成,從而降低病毒載量。治療期間需定期監測肝功能及病毒學指標。

2、病毒抑制:

干擾素可直接抑制乙肝病毒復制,降低血清HBV-DNA水平。其作用機制包括阻斷病毒衣殼組裝、干擾病毒mRNA翻譯過程。治療6-12個月后,部分患者可實現HBeAg血清學轉換或HBsAg清除。

3、適應人群:

適用于轉氨酶升高、HBV-DNA陽性且肝臟存在炎癥活動的患者。年輕患者、女性、非母嬰傳播感染者應答率較高。肝硬化失代償期、自身免疫性疾病患者禁用。

4、治療方案

常用聚乙二醇干擾素α-2a或α-2b,每周皮下注射一次。標準療程為48周,根據應答情況可調整。治療期間需聯合使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物增強療效

5、不良反應:

常見流感樣癥狀、白細胞減少、甲狀腺功能異常。35%患者可能出現抑郁情緒,需心理評估干預。嚴重者會發生自身免疫性肝炎或間質性肺炎,需立即停藥。

干擾素治療期間建議高蛋白飲食如魚肉蛋奶,配合適度有氧運動增強體質。注意避免生冷食物,定期復查血常規和甲狀腺功能。出現持續發熱或情緒波動需及時就醫,治療結束后仍需長期隨訪監測病毒反彈。

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