灰指甲可以系統用藥,但需在醫生評估后選擇合適方案。
1、系統用藥的適用情況:
灰指甲醫學上稱為甲真菌病,由皮膚癬菌、酵母菌等感染引起。當病變累及甲板面積超過50%、甲根受累或局部用藥無效時,醫生可能建議口服抗真菌藥物。常用藥物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑,這些藥物通過抑制真菌細胞膜合成或干擾其代謝發揮作用。治療周期通常需3-6個月,需配合肝功能監測。
2、非藥物干預措施:
輕度灰指甲可先嘗試局部治療,如使用環吡酮胺搽劑或阿莫羅芬甲涂劑。日常需保持足部干燥透氣,避免共用修甲工具,穿透氣性好的棉襪。定期修剪病甲時注意工具消毒,避免造成二次感染。合并足癬者需同步治療,防止交叉感染。
治療期間應避免長期浸泡手足,游泳或沐浴后及時擦干指縫。飲食上適當補充富含蛋白質和鋅的食物如魚類、堅果,有助于甲板修復。運動后及時更換汗濕鞋襪,選擇吸濕排汗的 footwear。老年患者或糖尿病患者需更嚴格監測藥物不良反應,出現皮膚瘙癢、食欲減退等癥狀應及時復診調整方案。