胎兒最容易發生畸形的時期是妊娠第3至8周，即胚胎器官形成的關鍵階段。

1、胚胎器官形成期：

妊娠第3周開始，胚胎進入器官分化階段，此時細胞快速分裂并形成原始器官系統。外胚層發育為神經系統和皮膚，中胚層分化為心臟、骨骼和肌肉，內胚層則形成消化和呼吸系統。此階段胚胎對致畸因素高度敏感，輻射、病毒感染或化學物質暴露可能導致神經管缺陷、先天性心臟病等嚴重畸形。孕婦需避免接觸X射線、重金屬及未經醫生指導的藥物。

2、致畸因素作用機制：

致畸因子通過干擾細胞增殖、遷移或程序性死亡影響器官發育。如風疹病毒會破壞血管內皮生長因子，導致先天性白內障和耳聾；葉酸缺乏則阻礙神經管閉合，增加脊柱裂風險。酒精代謝產物乙醛可直接損傷胎兒腦細胞，造成胎兒酒精譜系障礙。該時期每日需保證400微克葉酸攝入，嚴格禁酒并接種風疹疫苗。

3、高危環境識別：

高溫環境如孕早期持續發熱超過38.5℃可能誘發無腦兒，建議物理降溫并就醫評估。裝修材料釋放的甲醛和苯系物可通過胎盤屏障，孕前3個月應遠離新裝修場所。職業暴露于有機溶劑、農藥的孕婦需調離崗位，室內保持每天通風2次以上，每次不少于30分鐘。

妊娠9周后胎兒器官基本成型，但大腦和生殖系統發育持續至分娩。整個孕期需保持均衡飲食，每日攝入300克深色蔬菜補充維生素A原，每周食用2次海產品獲取碘和DHA。適度進行孕婦瑜伽或散步可改善胎盤血流，避免久坐超過1小時。定期產檢包括11-13周的NT超聲和16-20周的唐氏篩查，發現異常應及時進行羊水穿刺或無創DNA檢測。保持穩定情緒有助于降低應激激素對胎兒的影響，遇到焦慮時可練習腹式呼吸放松。