地屈孕酮片可能引起乳房脹痛、頭暈、惡心、突破性出血、肝功能異常等反應。該藥物作為孕激素制劑,主要用于調節月經周期、保胎治療及子宮內膜異位癥管理。
1、乳房脹痛:孕激素會刺激乳腺腺泡發育,用藥期間可能出現乳房敏感或脹滿感。建議穿戴寬松內衣,避免咖啡因攝入,可通過熱敷緩解不適。癥狀持續加重需復查乳腺超聲。
2、頭暈乏力:藥物可能影響下丘腦體溫調節中樞,部分患者出現輕微眩暈。建議服藥后保持坐姿休息10分鐘,避免突然起身。適當補充含鐵食物如菠菜、牛肉有助于改善癥狀。
3、消化道反應:孕激素會減緩胃腸蠕動,常見食欲減退或惡心。可分次餐后服藥,搭配生姜茶、蘇打餅干緩解。嚴重嘔吐伴脫水需考慮更換黃體酮陰道制劑。
4、突破性出血:子宮內膜對激素波動敏感,可能發生點滴出血。保持外陰清潔,記錄出血時間與劑量關系。若出血量超過月經量或持續10天以上,需超聲排除子宮內膜病變。
5、肝功能影響:地屈孕酮經肝臟代謝,長期使用可能升高轉氨酶。用藥前需檢查乙肝五項,服藥期間每月監測ALT、AST。出現皮膚黃染或陶土樣便應立即停藥。
日常需保持低脂高纖維飲食,適量攝入西藍花、燕麥等富含維生素B族食物。避免劇烈運動導致激素波動,推薦每周3次30分鐘快走。用藥期間嚴格避孕,禁止同時服用圣約翰草提取物等肝酶誘導劑。定期婦科檢查包括乳腺觸診、盆腔超聲及肝功能檢測,出現視覺障礙或嚴重過敏反應需急診處理。