萎縮性胃炎患者需根據具體病因和癥狀在醫生指導下選擇藥物，常用藥物包括胃黏膜保護劑、抑酸藥和促胃動力藥等。

1、胃黏膜保護劑：

胃黏膜保護劑有助于修復受損的胃黏膜，減輕炎癥反應。常用藥物包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁和膠體果膠鉍等。這類藥物能在胃黏膜表面形成保護層，減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的刺激，促進黏膜修復。使用過程中需注意可能出現便秘等不良反應，長期服用需監測血鉍濃度。

2、抑酸藥物：

抑酸藥物通過抑制胃酸分泌緩解癥狀，常用質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑等。對于伴有反酸、燒心等癥狀的患者，抑酸藥物能有效減輕不適。H2受體阻滯劑如法莫替丁也可作為備選方案。需注意長期使用可能影響鈣吸收，老年患者應定期評估骨密度。

3、促胃動力藥：

針對胃排空延遲引起的腹脹、早飽等癥狀，可選用多潘立酮、莫沙必利等促胃動力藥物。這類藥物通過增強胃竇收縮力改善胃排空功能，緩解消化不良癥狀。使用前需排除機械性梗阻，避免與某些抗精神病藥物聯用。

萎縮性胃炎患者需建立規律飲食習慣，每日5-6餐少量進食，選擇易消化食物如粥類、軟爛面條和蒸蛋等。避免辛辣刺激、腌制及油炸食品，限制咖啡因和酒精攝入。適當補充富含維生素B12和葉酸的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜，必要時可在醫生指導下使用營養補充劑。保持適度有氧運動如散步、太極拳有助于改善胃腸功能，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘為宜。定期胃鏡復查監測病情變化，出現持續腹痛、體重下降等癥狀應及時就醫。