剖宮產后排便困難可通過調整飲食結構、適度活動、腹部按摩、藥物治療、心理疏導等方式緩解。該癥狀通常由麻醉影響、術后疼痛、飲食改變、活動減少、盆底肌功能紊亂等原因引起。
1、飲食調整：增加膳食纖維和水分攝入能軟化糞便。每日攝入燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物，配合2000ml以上溫水，避免辛辣刺激飲食。乳果糖口服溶液可作為安全緩瀉劑輔助使用。
2、適度活動：術后24小時開始床旁站立，逐步過渡到病房行走。每日3次5分鐘步行促進腸蠕動，避免久臥。翻身時采用軸線翻身法，減輕切口牽拉痛。
3、腹部按摩：順時針環形按摩臍周區域，每次10分鐘，每日3次。配合熱毛巾敷貼下腹部，溫度控制在40℃以下。按摩前排空膀胱，避開手術切口部位。
4、藥物干預：容積性瀉藥如小麥纖維素顆粒可增加糞便體積，潤滑性瀉藥如液體石蠟能減少排便阻力，刺激性瀉藥如比沙可啶栓適用于緊急情況。用藥需遵醫囑，避免長期使用刺激性瀉劑。
5、盆底康復：產后42天開始凱格爾運動，每日3組收縮訓練。生物反饋治療幫助恢復肌群協調性，電刺激療法改善神經肌肉功能。伴隨肛門墜脹感時，可采用溫水坐浴緩解。
剖宮產術后腸道功能恢復需綜合管理，早期介入預防便秘至關重要。建立定時排便習慣，選擇坐便器時保持膝關節高于髖關節的姿勢。補充雙歧桿菌等益生菌調節菌群，避免用力排便導致切口裂傷。出現持續腹脹、便血或72小時未排便應及時就醫，排除腸梗阻等并發癥。產后飲食注意分階段進階，從流質過渡到普食過程中監測排便情況。
