治療兒童癲癇的常用藥物有哪些
提問時(shí)間：2023-02-03 17:55
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治療兒童癲癇的常用藥物有哪些
醫(yī)生回答
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李蕓主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 兒科
問答分析：抗癲癇藥物種類比較多，我們分了大概幾種:第一種是說傳統(tǒng)的抗癲癇藥物。傳統(tǒng)抗癲癇藥物里邊，我們最常用的以前傳統(tǒng)藥物叫魯米那、苯巴比妥、丙戊酸、丙戊酸鈉，就是所謂的現(xiàn)在市面上商品里面我們叫德巴金、卡馬西平。那么這些藥物是第一代的抗癲癇藥，當(dāng)然上前再追究，可能就是一些宿芥，宿芥更古老，當(dāng)然在個(gè)別醫(yī)院可能還再應(yīng)用。對(duì)于難治性癲癇，現(xiàn)在目前這個(gè)藥物基本是退出臨床，因?yàn)樗鼘?duì)患者的損傷就是大腦的損傷是不可逆，當(dāng)然在我們臨床中的話，來自于安徽和其它的一些病人也在用到這些藥物。這些藥物我很快因?yàn)楦鶕?jù)孩子臨床發(fā)作的形式和腦電圖特征，以及頭顱核磁共振的結(jié)果覺得不太適合，盡快把這些藥物就替出去，就不再用，當(dāng)然說這有一些藥物對(duì)腦子，第一代藥物可能相對(duì)的副作用會(huì)更大一點(diǎn)，臨床現(xiàn)在目前應(yīng)用相對(duì)會(huì)少;那么在新型抗癲癇藥物里邊，比如說利必通，叫拉莫三嗪、妥泰，就是所謂的托酯，還有左乙拉西坦這些藥物，新型抗癲癇藥物，像上述的這些藥物它有什么特點(diǎn)?就是說它的治療效果更好，但是藥物的副作用往往會(huì)更小一點(diǎn);那么在國內(nèi)目前還有其它一些更新的三代到四代抗癲癇藥，比如說拉科酰胺、斯替無醇(音)等等，這些藥物目前在國內(nèi)正在做，就是我在美國留學(xué)時(shí)間他們已經(jīng)在做癲癇的隱性治療。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-02-03 18:47
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時(shí)應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計(jì)與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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拜耳醫(yī)藥保健有限公司
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