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妊娠高血壓吃什么藥

發布時間:2022-06-22 15:47 來源:山東省泰山醫院 楊慶璽 副主任醫師
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  妊娠高血壓比較嚴重時,可用對胎兒影響不大的降壓藥,如拉貝洛爾、硝苯地平、卡托普利等,促使血壓平穩下降;如果已經有先兆子癇癥狀,可用硫酸鎂等解痙藥,預防子癇發作;伴隨著全身水腫、少尿、無尿時,可用呋塞米、甘露醇等利尿藥。

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  懷孕中后期因為飲食不良,情緒過于緊張,營養不良,羊水過多、多胎妊娠等,都可能會誘發妊娠高血壓。如果血壓過高會伴隨著蛋白尿、水腫、先兆子癇、子癇等問題出現,對孕婦和胎兒的健康都會造成一定的影響。此時可以應用一些對胎兒沒有影響的藥物穩定病情,那么,妊娠高血壓吃什么藥比較好呢?
  一、降壓藥
  1.拉貝洛爾
  如果懷孕期間血壓高于160/110時,要考慮應用對胎兒影響小,能平穩降壓的藥物。拉貝洛爾就是首選的降壓藥,它對于各種高血壓都有一定的治療作用,不過用藥必須嚴格遵醫囑。
  2.硝苯地平
  這種藥物是第一代鈣拮抗劑,可以有效的對抗高血壓、防治心絞痛,對胎兒的危害也比較小,所以出現妊娠高血壓時,可以在醫生指導下服用硝苯地平片或者硝苯地平緩釋片進行治療。
  3.卡托普利
  這是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,服用這種藥物后可以舒張小動脈,達到降壓的作用,它的降壓效果很好,不影響腎血流量,對胎兒的危害比較小。
  二、解痙藥
  如果妊娠高血壓特別嚴重,已經出現了先兆子癇,可以適當的應用一些解痙藥,預防和控制子癇的發作。硫酸鎂是臨床上比較常用的解痙藥,出現先兆子癇時就可以肌肉注射或者靜脈給藥。
  三、利尿藥
  1.呋塞米
  如果妊娠高血壓病情特別嚴重,已經出現了全身水腫、急性心衰、肺水腫、腦水腫等癥狀,可以適當的應用一些利尿藥進行治療,呋塞米是臨床上比較常用的,它的利尿作用特別好,出現無尿、少尿時應用這種藥物效果顯著。
  2.甘露醇
  這是一種滲透性利尿劑,如果伴隨著嚴重的腎功能不全,有少尿、無尿、顱壓增高等癥狀時,應用甘露醇可以取得不錯的效果。

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